癌癥腫瘤病人能吃葡萄柚嗎,西柚(葡萄柚)這種"防癌水果"癌癥患者卻不能隨便吃

　　癌癥腫瘤病人能吃葡萄柚嗎,西柚(葡萄柚)這種"防癌水果"癌癥患者卻不能隨便吃

　　西柚(學名葡萄柚)這種水果，和癌癥之間的關系挺復雜的。

　　對于希望預防癌癥的健康人來說，西柚是一種非常健康的食物，其中一些有效成分對于抗癌也有一定的(理論上的)功效，因此西柚本身是一種“防癌水果”。但是對于癌癥患者來說，過量食用西柚卻很可能使藥物治療的副作用顯著增強、甚至導致患者死亡!

　　這是為什么呢?

　　在這篇文章中，我們將簡單地為大家講解一下，為什么癌癥患者不能吃西柚，以及哪部分癌癥患者尤其不能吃西柚。

　　為什么不能吃西柚

　　西柚、芹菜，以及一部分的中藥(補骨脂、白芷、防風、蛇床子)和香料(花椒)，這些食物當中含有一種特殊的物質，呋喃香豆素類物質。

　　而這個呋喃香豆素，正是讓西柚離開腫瘤患者食譜的“元兇”。

　　1、西柚+藥物=不良反應升高

　　呋喃香豆素以及呋喃香豆素的化合物對于CYP3A4有很強的抑制作用。正常情況下，CYP3A4參與藥物的代謝，能夠催化將藥物排出人體外的反應。

　　恰好，這些藥物與CYP3A4發生作用，進行代謝的位置在小腸，而口服大量的西柚汁或者食用西柚，也會將呋喃香豆素帶到人體的這個部位。

　　如果人大量攝入呋喃香豆素，CYP3A4的作用效果被抑制，那么藥物的正常代謝就會受到影響。這意味著藥物會大量囤積在人體內，相當于患者持續攝入遠超過正常劑量藥物。

　　也許會有患者覺得，只是吃一些普通的食物，就能讓藥物劑量增大，難道不是好事嗎?我們都知道，藥物治療是有標準的劑量范圍的。如果盲目超過這個范圍，療效不一定提升，不良反應反倒會非常明顯地增加。嚴重的時候，這種亂用劑量的情況還有可能導致患者死亡。

　　因此，在接受藥物治療的同時大量攝入呋喃香豆素，是可能導致一些危險的。

　　類似的新聞可以說是層出不窮。某高血脂患者嗜食柚子，發生橫紋肌溶解，分析發現是柚子讓他一直服用的他汀類藥物的副作用顯著增加，發生了橫紋肌溶解綜合征;某高血壓女子偶然吃了個葡萄柚，竟然因為低血壓急診搶救……

　　2、西柚+藥物=有效濃度降低

　　此外，還有一些藥物，受到的影響和上面的藥物是完全相反的，例如非索非那定。

　　西柚中還含有黃酮類物質，能夠抑制小腸粘膜上皮細胞的有機陰離子轉運肽(OATP)，限制藥物的吸收，導致體內藥物濃度減少，療效變差。這種作用效果，對于非索非那定這類依賴轉運的藥物的療效，影響非常大。

　　哪部分患者不能吃西柚

　　根據FDA發布的信息，在患者服用一些口服藥物的時候，不能喝西柚汁或吃西柚：

　　●部分降壓藥，如硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片等;

　　●部分降脂藥，如辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片等;

　　●部分腦血管藥，如尼莫地平片等;

　　●部分抗心律失常藥，如鹽酸胺碘酮片等;

　　●部分鎮靜催眠藥，如地西泮(安定)等;

　　●部分消化系統用藥，如奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片(嗎丁啉)等;

　　●部分抗組胺藥，如非索非那定片等;

　　●部分免疫抑制劑，如環孢素軟膠囊(新山地明)等。

　　準確來說，接近50%的臨床常用藥，都可能會受到呋喃香豆素的影響。

　　而對于腫瘤患者，環磷酰胺、異環磷酰胺、他莫昔芬、長春新堿、紫杉醇、多柔比星、克唑替尼、色瑞替尼、?？颂婺?、依維莫司、舒尼替尼、拉帕替尼、厄洛替尼、伊馬替尼等等等等，很多治療腫瘤的常用藥都在這個范圍內。

　　由于涉及的藥物比較多，單靠列舉容易漏，所以我們其實建議腫瘤患者服藥期間，不論用的是哪種藥物，都盡量避免食用西柚、塞維利亞橙、以色列青柚等食物。

　　小匯有話說:關于吃還是不吃

　　有那么一段時期，大家對于各類患者的飲食特別講究。哪些東西能吃，哪些東西不能吃，各專家各機構都有自己的說法。

　　后來又有一段時間，也不知道是矯枉過正還是怎樣，有那么一少部分人拿出了另一種完全相反的態度：都已經患癌了，想吃什么就吃什么吧。

　　小匯很想知道大家對于這類說法的看法是怎樣的?事實上，這兩類想法都存在偏頗、有失公允。

　　癌癥患者肯定是不能想吃什么就吃什么、完全遵從自己的口腹之欲的，但也沒必要草木皆兵，讓自己生活在剝離了美食的痛苦之中。如果拿不定主意，或者特別希望吃些有營養的食品、保健品，大家也可以咨詢專業的營養師獲取建議。