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什么是肺結節,肺部實性結節是什么意思,肺部磨玻璃樣結節是怎么回事,肺磨玻璃微小結節怎么辦

全球腫瘤醫生網2022-03-14肺癌治療7246

  什么是肺結節,肺部實性結節是什么意思,肺部磨玻璃樣結節是怎么回事,肺磨玻璃微小結節怎么辦

  “肺磨玻璃樣結節”“雙肺多發小結節”,看到體檢CT報告上出現這樣的字眼,你的心是不是突然緊張起來……

  很多朋友體檢后,發現肺結節之后很煩惱,心理上壓力比較大。為什么肺里會長結節?肺結節一定會變癌嗎?肺結節要不要手術?怎么才能判斷是良性還是惡性?這些都是大家比較關心的問題。今天,就和大家聊一聊關于肺結節的那些事兒。

  什么是肺結節

  肺結節是指肺實質內直徑≤3cm的類圓形或不規則形病灶,通俗地講,就是正常的肺組織上長了一個“小病變”。根據影像學所表現出特點的不同,可分為磨玻璃結節和實性結節。絕大部分肺小結節是良性病變,但典型的磨玻璃結節以及表現為外侵生長為特點的實性結節常提示癌前期病變或早期肺癌可能,所以應提高對此類肺小結節的重視。

  肺結節影像圖

  肺部磨玻璃樣結節是怎么回事

  磨玻璃結節:顧名思義,像磨砂玻璃一樣,是在胸部薄層CT檢查時發現,表現為密度輕度增高的云霧狀淡薄影??煞譃榧兡ゲAЫY節(pGGO)、混合性磨玻璃結節(mGGO)?;旌闲阅ゲAЫY節是在純磨玻璃結節的基礎上出現了中心實變等進展。

  磨玻璃結節的主要的鑒別診斷:肺部感染性病變或腫瘤性病變。不要檢查發現磨玻璃結節都以為是早期肺癌,感染性病變如肺部炎癥、結核、真菌感染也可以表現為彌漫生長的磨玻璃結節。

  典型的(影像學特點上)磨玻璃結節影像學診斷與術后病理陽性匹配率較高,如典型的純磨玻璃結節術后病理多為癌前病變(非典型腺瘤樣增生、原位腺癌)或微浸潤腺癌,典型的混合性磨玻璃結節術后病理常為微浸潤或浸潤性腺癌。但磨玻璃結節惰性生長特點明顯,尤其對于純磨玻璃結節,進展緩慢,甚至可長期不發生進展。適宜的隨診復查方案不會影響治療效果及預后,且有利于鑒別如肺部炎癥等良性病變。

  醫生為患者檢查

  肺部實性結節是什么意思

  形態規整、隨訪中變化不明顯的實性結節多傾向于良性結節,但如若考慮為高危結節(如表現分葉、毛刺、空泡、胸膜凹陷、血管集聚等影像學特點),應密切隨診,早期行穿刺或手術切除活檢,因以實性結節、外侵生長為特點的早期腫瘤常進展較快,明顯區別于磨玻璃結節惰性生長的特點。

  肺部出現小結節會有典型的臨床癥狀嗎

  肺小結節(包括早期肺癌)因很少對氣管、血管、神經以及胸膜有刺激或侵犯,一般不會引起明顯的臨床癥狀,常需體檢篩查發現。除了有吸煙史、肺部慢性病史、腫瘤疾病及遺傳病史等的高危人群外,很多沒有相關病史的中、青年人群(女性居多)也常被篩查出早期肺部腫瘤性病變,故應提高肺部體檢意識。我院對于體檢、篩查人群,常采用低劑量螺旋CT檢查,在確保檢查準確性的基礎上,明顯降低了檢查的放射線損傷。

  肺結節多醫生會診

  肺磨玻璃微小結節怎么辦

  目前,對于肺小結節尤其是磨玻璃結節的手術時機以及手術指征暫無確切的共識,但因其惰性生長、預后良好的特點,首診檢查發現肺部結節不要過度緊張,尤其對于首診發現直徑<1cm的純磨玻璃結節以及實性成分<25%、且實性徑<5mm的混合性磨玻璃結節,建議不要過于激進地選擇手術,應遵??漆t師建議,根據患者個體情況,制訂個體化的隨訪或治療方案。

  總的來說,肺結節是良、惡性大家不要猜,??漆t師會給您提供合適的治療方案。肺部小結節不可怕,預后好,治愈率高,如確需手術治療,大多都是微創手術,對肺功能及身體的傷害并不大,術后恢復快,效果佳。但萬不可不遵醫囑,忘記隨診、復查,小結節也可以發展成大腫塊。

  如果有關于肺結節方面的疑問或者想無創檢測肺結節的良惡性,可以點擊在線咨詢,了解詳細情況。

  內容來源:棗莊市立醫院

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