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胸腺肽對肺癌患者有益嗎,肺癌患者有必要打胸腺肽嗎

全球腫瘤醫生網2021-09-07肺癌治療7313

  胸腺肽對肺癌患者有益嗎,肺癌患者有必要打胸腺肽嗎

  常有患者提問肺癌患者有沒有必要用胸腺肽類藥物(胸腺法新/胸腺肽/胸腺五肽)提升免疫力?

  胸腺肽類藥物作為增強免疫力的輔助用藥,其實一直頗具爭議,關于如何使用才能發揮最佳作用便是其中一個爭執點。此前一份研究探討了合成胸腺肽最佳使用方法,相信會對病友們有幫助,我們一起來看看吧~

  肺癌和胸腺肽

  01、合成胸腺肽與GP、NP化療方案聯合使用,發揮作用最佳

  這是一項國內開展的薈萃分析研究,納入了27項隨機對照試驗,其中包含1925名非小細胞肺癌患者。以確認合成胸腺肽的臨床療效和安全性,并確定治療方案最佳用法。

  肺癌

  如上圖所示,本試驗將合成胸腺組聯合化療與單獨使用化療組對比,化療方案包括GP(吉西他濱+順鉑)、NP(長春瑞濱+順鉑)、EP(依托泊苷+順鉑)等常用化療方案。

  臨床療效方面,和單獨使用化療相比,合成胸腺肽與化療聯合在客觀緩解率[1.28, (1.13 to 1.45)]、疾病控制率[1.10, (1.01 to 1.18)]、1年總生存率 [1.43, (1.15 to 1.78)] 、生活質量[2.05, (1.62, 2.60)]方面顯著提高。

  安全性方面,和單獨使用化療相比,合成胸腺肽與化療聯合使用的患者中性粒細胞減少癥、血小板減少癥和胃腸道反應風險降低。

  另外,研究認為:合成胸腺肽與GP化療方案(吉西他濱+順鉑)聯用,或者合成胸腺肽與NP化療方案(長春瑞濱+順鉑)聯合使用時,按照每周兩次,每三周一個療程使用,合成胸腺肽會發揮到最佳效果。

  02、胸腺肽α1對晚期肺癌患者免疫功能的影響

  在一項針對肺癌的研究中,58名晚期的非小細胞肺癌患者隨機分為胸腺肽α(日達仙 )+化療組和安慰劑組。

  結果顯示:治療組使用日達仙后,免疫功能的各項指標(CD3+、CD4+),較化療前明顯增加,同時較對照組明顯增加。

  總結:應用胸腺肽α1(日達仙 )治療后多項免疫學指標均得以明顯改善,對晚期非小細胞肺癌的化療有著明顯的輔助治療作用 。

  對于胸腺肽的使用,四葉草營養之家建議:

  1、如果不確定自己免疫力是否降低,不要盲目使用胸腺肽類藥物,病友們可以去醫院做血常規、淋巴細胞亞群等檢查綜合判斷自己免疫功能狀況;

  2、對于康復期肺癌患者,建議可在每年秋冬或冬春換季的時候每周注射兩次,使用一段時間,以幫助提高免疫,預防感冒,進而防止病情的反復或緊張,其他時間段,如非確實存在免疫力低下,不太主張注射胸腺肽類提高免疫力的藥物。

  3、腫瘤患者普遍自身免疫低下,再加上放化療對免疫系統的損傷,臨床醫生一般建議使用藥物療法和非藥物療法結合使用。

  也就是說,人體的基礎營養物質是蛋白質,當腫瘤患者發生營養不良時,單純補充胸腺肽是無法達到提升免疫的目的,因此需要同步實施營養支持治療及胸腺肽的聯合輔助,才可能達到提升免疫的目的。

  4、此外,目前相關的產品比較多,主要有胸腺法新、胸腺五肽及胸腺肽,大家在考慮選用該類制劑時,首先應當到醫院做好自身免疫力水平的檢測,了解是否存在重度營養不良代謝紊亂,然后再用藥。

  5、注意用藥的合理性,不宜超適應癥、超劑量、超療程用藥,需要格外注意用藥的安全性,做好過敏等不良反應的應急預案。

  6、值得注意的是,胸腺類藥物可以通過刺激胸腺短時間內提高自身免疫,但是只適用于免疫低下的時期使用,長期使用會導致自身胸腺功能的減弱。

  如果您是腫瘤患者,想提升免疫力,但還不太確定自己是否能用胸腺肽類藥物,不妨在后臺留言提問。

  四葉草營養之家 總結:胸腺肽在美國而言不屬于藥物,但是在我國的臨床應用上作為輔助治療已經使用了20多年,因為其活性成分,目前市面上有太多的化學合成商品,容易使大家陷入混亂,在購買或使用任何一個產品時,一定要咨詢自己的臨床醫生或者營養商城的營養師,以期得到最佳建議。

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