成人三级色情动漫图片
您現在的位置是:首頁>肺癌免疫治療

非小細胞肺癌雙免疫治療"O藥聯合Y藥"最新研究結果公開

全球腫瘤醫生網2021-03-29肺癌免疫治療7495

  非小細胞肺癌雙免疫治療"O藥聯合Y藥"最新研究結果公開

  2021年3月25日至27日,本年度的歐洲肺癌虛擬大會(ELCC)以線上的形式召開。來自世界各地的肺癌專家在會上分享了自己的專業知識以及最新研究成果,回顧當前肺癌治療的最新技術,并展望新的一年內肺癌治療即將迎來的最新突破?;蛩幬飬R將在近期為大家精選會上最新研究成果,帶大家共同了解肺癌治療的進展。

  注:文中數據圖片來自ELCC上公開的演示文稿,感謝圖片作者,以及所有為提升癌癥療效做出了貢獻的研究者。

  相信大家對于雙免疫“黃金搭檔”O+Y組合都不陌生。2020年,納武單抗聯合伊匹木單抗的“O+Y”雙免疫組合獲得FDA批準上市;次年年初,這一聯合方案又被NCCN指南列入1級推薦。這標志著,在PD-L1高表達的人群中,化療的地位正在逐漸被免疫單藥、雙免疫療法取代。

  在今年的ELCC上,研究者再次公開了將“O+Y”與化療序貫使用的療效。CheckMate 9LA試驗中,不論TMB狀態如何,患者在“O+Y”治療之后繼續聯用2個療程的化療,與全程使用化療相比,療效取得了比較顯著的提升。

  非小細胞肺癌治療的“無化療”時代,似乎正在離我們越來越近。

  刷新"O+Y"數據,突破腫瘤突變負荷限制

 ?、笃贑heckMate 9LA試驗中納入的患者包括了不同的腫瘤突變負荷(TMB)水平的患者,根據檢測方式,又分為經組織學TMB檢測及經血液學TMB檢測的患者。

  根據研究的結果,不論患者TMB水平如何、檢測方式為何,均可從“O+Y”治療中獲益。

  01、無論何種TMB檢測方式,患者生存期均延長

  在全部患者中,接受“O+Y”治療+2個療程化療的患者,中位總生存期為15.6個月,1年生存率為63%;而接受了4個療程化療的患者,中位總生存期為10.9個月,1年生存率為47%。

  在組織學TMB可評估的患者中,接受“O+Y”+化療治療的患者,中位總生存期為15.6個月,1年生存率為61%;僅接受化療的患者,中位總生存期為11.9個月,1年生存率為50%。

  在血液TMB可評估的患者中,接受“O+Y”+化療治療的患者,中位總生存期為15.3個月,1年生存率為62%;僅接受化療的患者,中位總生存期為10.9個月,1年生存率為48%。

  O藥聯合Y藥總生存期治療數據

  圖中藍色線條示接受“O+Y”+化療患者的數據,灰色線條示僅接受化療患者的數據。我們可以清楚地看出,無論患者采用何種TMB檢測方式,藍色線條均位于灰色線條的上方。

  02、無論何種TMB表達水平,患者生存期均延長

  在不同TMB表達水平的患者中,接受“O+Y”+化療治療的患者,無進展生存期/無進展生存率、總生存期/總生存率都顯著超過了僅接受化療的患者。

  O藥聯合Y藥無進展生存期治療數據

  在無進展生存期方面也觀察到了相同的優勢。TMB表達水平高的患者,接受“O+Y”+化療的中位無進展生存期為8.9個月,顯著超過了僅接受化療患者的4.7個月;TMB表達水平低的患者,接受“O+Y”+化療的中位無進展生存期為5.6個月,超過了僅接受化療患者的5.0個月。

  O藥聯合Y藥治療不同TMB表達水平的數據

  圖中藍色線條示接受“O+Y”+化療患者的數據,灰色線條示僅接受化療患者的數據。我們可以清楚地看出,無論患者TMB表達水平為何,藍色線條均位于灰色線條的上方。

  03、不論何種檢測TMB方式、表達水平如何,患者獲益率均更高

  在接受組織學TMB檢測的患者中,不論TMB表達水平如何,接受“O+Y”+化療治療的患者整體緩解率均更高。

  ≥10 mut/Mb:46% vs 28%;

  <10 mut/Mb:33% vs 27%。

  在接受血液TMB檢測的患者中,也觀察到了相同的優勢。

  ≥16 mut/Mb:49% vs 27%;

  <16 mut/Mb:33% vs 28%。

  ≥20 mut/Mb:55% vs 31%;

  <30 mut/Mb:33% vs 27%。

  不論TMB水平的O藥聯合Y藥治療數據

  10大適應癥,6項已經獲批

  納武單抗和伊匹木單抗分別為PD-1抑制劑和CTLA-4抑制劑,是目前唯一一款已經獲得了FDA批準上市的雙免疫聯合方案,開創了雙免疫治療的先河。

  目前,“O+Y”方案的在研適應癥超過10種,其中6項適應癥已經獲得了批準,療效均顯著超過了現有方案。

  O藥聯合Y藥獲批的適應癥

  這一組合方案的成功,為PD-1和CTLA-4這對免疫檢查點組合之間的協同作用提供了有力的證據。

  從PD-L1表達水平到TMB水平,"O+Y"正在拓寬"戰場"

  早期公開的Ⅲ期CheckMate 227研究,評估了“O+Y”方案治療PD-L1表達水平≥1%的患者的療效。整體來說,不論患者PD-L1表達水平較高或中低,均可從“O+Y”的治療中獲益,總生存期及緩解率均有顯著的提升。

  O藥聯合Y藥總生存期數據

  結合這兩項研究的成果,我們可以清晰地看出,“O+Y”雙免疫聯合方案的“戰場”正在逐漸拓寬,其療效已經在越來越多的患者群體中得到了驗證。

  目前,能夠作為患者應用免疫治療的療效評估標準的標志物主要包括PD-L1、MSI及TMB表達水平等。而“O+Y”的雙免疫聯合方案,正展現出打破這些限制條件的潛力。

  免疫治療進入全新"1+1"時代,臨床試驗先行

  除了“O+Y”,其它各類雙免疫聯合方案,以及雙免疫檢查點抑制劑“雙抗”藥物的臨床試驗也非常多,覆蓋各大癌種,正在招募各類癌癥患者。

  基因藥物匯為大家整理了各類免疫治療藥物及相關聯合治療方案的臨床試驗項目,大家可以咨詢全球腫瘤醫生網醫學部(400-666-7998)了解試驗詳情或進行申請。

全球腫瘤醫生網提醒患者:國內細胞免疫治療技術,包括cart細胞,樹突細胞疫苗,NK細胞

TILs細胞,TCR t細胞治療癌癥疫苗等技術均處于臨床試驗階段,未獲準在醫院正式使用。國內患者可以參加正規臨床試驗,在醫生的監管下使用,全球腫瘤醫生網不推薦患者貿然嘗試任何醫療機構和研發機構的收費治療。
本網站新聞資訊、文章、研究數據、治療案例均來自于國內外醫學論文,所涉及到的新藥、新技術有可能還處于臨床研究階段,患者不能作為治療疾病的依據。癌癥治療目前尚無治愈手段,患者需要在醫生的指導下,在醫院接受正規治療或參加新藥新技術臨床試驗。